第一千一百四十一章 王大爷：这有啥难得！

“按照目前学界对促升高的方式，主流是六种方式，不过目前临床应运主要是给与长效生长激素。”

  办公室里，王红倒了茶就关门出去了。

  会议室里，张凡和主任开始谈话后，护士长就有点坐不住了。因为这个偏科研，对于她这个临床护士来说，实在是为难。

  但院长又没说让她走，她只能硬挨着，刚开始还能听懂，她还有参与感，但没多久，她就彻底听不懂了。

  只能端着茶杯，偷摸的吃着办公室里放在桌子上的小零食。

  “你们在这方面有没有什么想法？”

  “额！”主任尴尬的双手相互摸了一下。

  如果是其他人问这个话，他能跳起来把对方骂的都不能生活自理了。

  但这话是张凡问的。

  “这个，这种项目，我们……”吭哧了半天，他也不好意思开口。

  这要是王亚男、吕淑妍或者薛飞一类的货色，这会先不管行不行，但一定要张嘴要钱要设备。

  不过，内分泌主任还是要脸的。

  其实当年让他当内分泌主任，张凡是不放心的。

  因为他纯技术人员，博士毕业连站里都没混过，就让张凡挖过来了。当时茶素医院的内分泌科，几乎都没眼看。

  左边的主治公公是大人的主任，右边的老公是税务的副局长，前边的少妇是烟草局局长的儿媳妇，最年轻的据说已经和副书籍的儿子相亲了。

  科室里面的工作，开展的可以说几乎就是照本宣科。

  稍微有点为重的患者，来了以后竟然没人接。

  当然了，科室里面从来不会像呼吸科那样，出现医生之间抢病号出现朱倩倩那样的医霸之类的。

  因为整个科室的少奶奶和太太们一个比一个的不愿意收治患者。

  每天到了科室，穿着丝袜，脚上悬空着皮鞋，白净的脚丫子挑着小皮鞋就开始攀比。

  谁从一条街买了一个包，谁去棒子国弄了一套正版的护肤品。

  很多人觉得大城市过的滋润，其实不是。

  你来小城市瞅瞅，别的单位怎么样，张凡不知道。

  但小城市的医院里面，比如乳腺科了、内分泌了、皮肤科了，这里面的女医生要多精致有多精致。

  当然了，这也不是一天就形成的，也不是那个院长手里造成的。

  到了张凡手里，张凡刚开始也头疼。

  张凡也没办法把人家开除了。

  扣奖金、扣绩效这对其他科室来说，就像是天塌了一样，但对于人家内分泌来说，爱扣不扣，人家就不靠医院的这点钱。

  人家要的是一个能拿出手的身份。

  当时的张凡已经想着开分科室的想法了。

  然后内分泌的这个博士主任来了。

  当时张凡没顾得上，就先让人家上任熟悉环境，等熟悉差不多了，医院这边对他也熟悉了，然后再后续进行一些调整，比如开个第二可是之类的。

  毕竟，张凡真怕这个也是胖子。

  这个货看着蔫啦吧唧的，脸皮也不厚，说话也吭吭哧哧的半天说不利索。

  结果，让张凡大吃一惊，因为入科半年后，科室里的太太奶奶们一个一个的打申请报告，要调去其他科室。

  而且不光是申请，各种关系当时也找上门来给张凡打招呼，当时的张凡还没现在这么大排面。

  要是现在，你敢打招呼，尼玛小白就能把你给灭了。

  张凡当时也好奇啊，他还没腾出手调整内分泌呢，怎么这边就先认投了呢？

  结果，去了科室以后，张凡这才明白过来。

  蔫汉子出狠人啊！

  整个科室不再是以前干净安静空气里都漂着香水味道的太太科了，整个科室分出了一大半的病床收治糖尿病足。

  进入科室，就感觉进入了刑场一样，哭天喊地的，骂医生残忍的，求医生轻一点的，甚至有的说医生是屠夫的。

  但就是没有以前那样攀比的情况了。

  因为，科室都成这样了，她们也坐不住啊。

  糖尿病足本来就是一个科室之间打仗的疾病，骨科的不医院要，普外的借口没病床。

  而内分泌往往会说这是外科的疾病。

  但蔫主任进科室以后，就悄默默的给各大外科和各大门诊说了一句话：以后内分泌收治糖尿病足。

  这的确有点跨科室收治了，但谁让人家是这方面的专家呢。

  就几个月的时间，内分泌让这个蔫主任把风气改过来了，太太们也四散而逃了。

  都不用张凡黑脸，她们求着张凡把他们放在了二门诊。

  当时张凡还觉得这个货是个有心计的，结果后来才明白，这就是个技术狗。

  正是因为技术狗，张凡这才没有过多的干预科室的发展。

  今天，张凡忽然把蔫主任喊过来，这么一问，蔫主任忐忑的都不知道说什么好。

  “这方面的费用太高了，儿科这边一个月，一个孩子就要用掉好多钱，我觉得咱们是不是在这方面着手搞一点科研。”

  蔫主任看了看张凡，又看了看吃了一嘴沙琪玛的护士长。

  护士长白了他一眼，张凡没懂这个意思。

  其实，主任的意思就是，你和院长一样，就知道吃，都搞内分泌了，还要吃这种高糖高油的食物！

  这里多嘴一句，很多人看着不胖，但肚子大，也有很多人不喝酒但有脂肪肝。

  一问就是，我连肉都不吃，怎么还有脂肪肝。

  这里说一句，糖油混合物，堪比油脂炸弹。

  什么是糖油混合物，比如油条，比油条更可怕就是比如炸糖糕，如果有脂肪肝或者胰岛素抵抗，也就是大肚子的人。

  这些食物最好一口都不要吃。

  至于沙琪玛了冰淇淋、巧克力了，更是碰都不要碰。

  “这不是一个科室的事情，这里面牵扯的到的问题很多。”

  “嗯！”张凡点了点头，接着说了一句：“问题不多，我也不请你过来。”

  “有方向没有？”

  主任为难的看着张凡。

  心说，院长啊，你这是非让寡妇生孩子，我是搞糖尿病的，并不是搞这个的啊。

  张凡心里叹了一口气，对于蔫主任这种技术狗，张凡真的不想干预。

  但现在看到儿科使用生长激素产生的这种费用，而且张凡在系统找到了一种新的治疗方式，还刚好是茶素医院这种水平能够达到的。

  “生长激素的目的是什么？”张凡喝了一口茶，然后笑着问了一句。

  虽然不知道蔫主任和护士长两个人眼眉之间的毛病，但多少心里也清楚一点。

  内科的看不上外科的！

  这个传统，茶素也有。

  “直接补充骨骺软骨增殖的终末效应因子  IGF?1……”蔫主任虽然不是搞这个方向的，但理论基础还是相当扎实的。

  说了大半天，张凡点了点头。

  然后略微沉吟了一下，说了一句：“有效果好的，但也有患儿无效的，而且价格也贵！”

  “这是因为专利，还有……”

  然后又说了一大堆，护士长听不懂的话。

  “那么，咱们换个思路行不行？”

  如果是外科的一群货，听到这个话的时候，眼睛这会都已经发光，像狼见到了肉一样。

  可蔫主任就不一样了。

  他沉思了许久，然后开始和张凡探讨起来了。

  听了大半天，蔫主任的意思就是，其他方向目前不成熟。

  这就是内科技术狗。

  “很多无效的患儿，就是因为软骨失效了，注射再多的生长激素也无法唤醒，如果我们治疗重心不再只是补充激素，而是唤醒休眠的软骨干细胞呢？”

  “额！”蔫主任楞了！

  “尼玛院长这个外科医生就没看过内科书！”

  “额！不对，方向好像而已可以！”

  “额！好像真的可以，这要是真成功了，直接就改写几十年教科书认知！”

  也不管张凡在对面坐着，蔫主任已经进入了自己的世界。

  “行了，这样，你先把科研组搭建起来，人员配备完整以后，咱们再详细谈一谈！”

  “不是，院长，这个问题……”

  院长都送客了，他还是不走。

  他这个时候脸皮厚的都无法想象，护士长都拉着他胳膊了，他还要和张凡多聊聊。

  “行了，行了，咱们两个人也聊不出来个啥，你先把小组搭建起来，人齐全了，咱们再谈。”

  出了院长办公室，蔫主任打了鸡血一样，眼睛赤红，头发都感觉竖起来了。

  甩着双手，大踏步的超前走，护士长小跑着都跟不上。

  “你慢点啊，着急去投胎啊。”

  蔫主任就像是聋子一样，听都听不到。

  他脑子里现在只有一个东西。

  软骨干细胞，不是生长激素，不是IGF-1，也不是把针头换一个位置。

  如果患儿的骨骺软骨还没有完全失去活性，只是里面的细胞进入了某种休眠状态，那么能不能不再单纯依靠外源性激素，而是想办法把这些细胞重新唤醒？

  这个方向，听着就吓人，但好像能走通，这就让蔫主任心里发痒。

  技术狗就是这样，平时让他开会，他能一边打哈欠一边看表，真遇到一个自己觉得可能成立的技术方向，他连老婆打电话都能忘记接。

  回到内分泌科，蔫主任连白大褂都没脱，先把儿科主任喊了过来。

  “咱们科室最近生长激素使用量怎么样？”

  儿科主任看了他一眼。

  “你问这个干什么？”

  “老大给了一个方向。”

  “张院？”

  “嗯！”

  儿科主任立刻坐直了。

  “什么方向？”

  蔫主任压低了声音，把张凡在办公室里说的内容重复了一遍。

  儿科主任听到一半，脸上的表情就变了。

  “你是说，不单纯补激素，想从软骨细胞本身入手？”

  “对。”

  “这可不是咱们儿科能单独做的。”

  “我知道，所以才找你。”

  儿科主任没有马上答应。

  她在临床上见过太多患儿。家长花了几年的钱，孩子也打了几年针，最后身高还是没有明显变化。生长激素不是仙丹，有效的孩子确实能长，无效的孩子，打再多也只能让家长越来越焦虑。

  可要是研究软骨细胞，临床科室不能只负责提供病人。

  必须有明确的入组标准，必须知道什么样的患儿可以进入研究，什么样的患儿必须排除，还要有足够长的随访。

  “我可以配合。”儿科主任说道，“但要先把伦理和知情同意弄清楚。这不是给大人吃一片药，没效果就停。孩子的生长发育，耽误了就是一辈子。”

  蔫主任点了点头。

  “这话我记下了。”

  他拿出一个小本子，在上面写了几行字。

  儿科临床组。

  他想了想，又去找骨科。

  骨科的门口，王亚男正在看片子。

  看见蔫主任进来，头都没有抬。

  “有事？”

  “我找许主任！”技术狗就是技术狗，这话一出，王亚男不乐意了。

  “不在！”王亚男没好气的说了一句。

  “王主任，院长给了一个科研方向。”

  “院长让你做的？”

  “对。”

  王亚男这才把片子放下，一本正经的过来。

  眼神把蔫主任，从头到脚的没有礼貌的大量了一下。

  “说把，院长给的方向，找我干啥！”

  蔫主任楞了楞，但还是把方向说了一遍。

  王亚男沉默了几秒，“这个也没多难，行了，许仙这几天比较忙，等会让他给你打电话！”

  不到一个小时，科研小组的临床名单就有了。

  儿科负责患儿筛查、治疗和随访，骨科负责骨骺影像和生长板评估，内分泌负责激素水平、代谢指标和疗效判断。影像科安排了一个专门看儿童骨骼发育的副主任，病理科也被叫了过来。

  病理科主任一听要看软骨干细胞，第一句话就是：

  “活检样本从哪里来？”

  这句话一出来，屋里的热气立刻少了一半。

  张凡可以在办公室里提出一个方向，主任们可以因为院长三个字挤进来。可真正到了临床，样本从哪里来，怎么取，取多少，会不会影响孩子，谁来承担风险，这些问题一个都绕不过去。

  儿科主任当场就说道：

  “没有明确必要，不能为了科研给孩子做侵入性操作。”

  病理科主任点了点头。

  “那就先做影像和外周血的标志物筛查，真正需要组织样本的，必须和其他手术结合，不能单独为了取样开刀。”

  蔫主任本来还想说什么，听完以后也闭上了嘴。

  他虽然一心扑在技术上，但不是疯子。

  “先把临床入口建起来。”他说道，“样本问题，等非临床组的人来了再定。”

  说到非临床组，他就开始发愁了。

  这种研究不是有几个主任愿意参加就能做。细胞培养、动物实验、信号通路、药物筛选、统计分析，一个都不能缺。

  茶素医院有实验室，可真正做软骨干细胞和生长发育研究的人，还是少。

  蔫主任第一时间给自己的导师打了电话。

  电话响了很久，才接通。

  “老师，是我。”

  “这么晚了，有什么事？”

  “院长给了我一个研究方向，我想请您过来帮忙。”

  电话那头沉默了。

  “你先说是什么方向。”

  蔫主任把张凡提出的想法讲了一遍。

  导师听完以后，半天没有说话。

  “你是不是最近压力太大了？”

  “没有。”

  “那就是你受刺激了？”

  “老师，院长说的。”

  “哪个院长？”

  “张院。”

  电话那边又安静了。

  导师刚才还有点不耐烦的声音，一下子变得认真起来。

  “你把具体想法发给我。”

  “我已经整理了一版。”

  “发过来。”

  蔫主任把文件传过去。

  这一次，导师看得很快。

  “你们准备什么时候开始？”

  “人员正在组。”

  “等什么？”导师的声音变了，“你给我留一个实验室，我今晚安排人过去。”

  蔫主任愣住了。

  “老师，您也在茶素吗？”

  “你这个方向，如果真是张院长亲自提出来的，就不是你一个内分泌主任的小课题。”他没搭理这个蔫货。

  导师说到这里，声音压低了。

  “还有，这件事情先不要对外说。”

  “为什么？”

  “因为现在只是方向，不是成果。你们要是提前把消息放出去，要是让同行先知道了，后面你们连怎么做都没想清楚，就会有人来问样本、问专利、问合作。”

  导师顿了一下。

  “先把人和设备带过去，先做基础验证。结果没有出来以前，不要接受采访，不要发朋友圈，也不要在学术会上说。”

  蔫主任听得心里一热。

  “老师，您带几个人过来？”

  “细胞组两个人，动物实验一个，药理一个，统计再带一个。病理和影像你们自己解决。实验室要提前消毒，培养箱、流式、成像设备，今晚把清单发给我。”

  “这么多人？”

  “你以为这是写一篇综述？”

  导师在电话那头哼了一声。

  “你们医院真要做，就别拿一个临床课题的标准糊弄。这个方向如果成立，影响的不是你们一个科室。”

  电话挂断以后，蔫主任站在办公室里，半天没有动。

  护士长看着他。

  “你老师怎么说？”

  “连夜过来。”

  “这么快？”

  “他说，院长给的方向，不能拖。”

  护士长把手里的沙琪玛往抽屉里面一塞。

  “那我也参加。”

  蔫主任转头看她。

  “你一个护士长参加什么？”

  “患儿随访、注射管理、家长沟通，这些事情你们几个大男人能做明白吗？”

  蔫主任想了想，点了点头。

  “那你负责临床协调。”

  “这还差不多。”

  当天晚上，内分泌科、儿科、骨科、影像、病理和实验室的人员名单全部报到了院办。

  有的人是主动报名，有的人是主任推过来的，还有的人原本觉得这个方向太虚，等听说是张凡亲自定的以后，连夜把名字加了进去。


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